פרטיך התקבלו בהצלחה!

יועצת טיפול של המכון תתקשר אליך, כדי שהיא תוכל לעזור לך בצורה הטובה ביותר, לפניך שאלון קצר, נשמח שתענ/י עליו.

1. מתוך רשימת התסמינים הבאה אנא בחר/י את התסמינים מהם את/ה סובל/ת:

צרבות עצירות נפיחות וגזים שלשולים ריח ו/או טעם רע מהפה כאבי בטן חוסר אנרגיה ותשישות לשון לבנה/כתמים לבנים על הלשון עודף משקל

מבין הדברים שסימנת - מהו התסמין שהכי מפריע לך?

2. עד כמה התסמינים שציינת מפריעים לך בשגרת החיים?

בלתי נסבל מפריעים ברמה גבוהה מפריעים ברמה בינונית מפריעים

3. אנא סמן/י האם אובחנת אצל הרופא באחד או יותר מהדברים הבאים:

הליקובקטר קנדידה/פטרת דלקת במעי קרוהן / קוליטיס דלקת קיבה - גסטריטיס מעי רגיז בקע סרעפתי רפלוקס (החזר ושטי)

4. במידה ותקבע/י פגישה, לאיזה סניף היה לך הכי נוח להגיע:

תל אביב - רמת החייל כפר סבא ראשון לציון חיפה כרמיאל שילת - מודיעין ירושלים אשקלון באר שבע